Тромбоемболія легеневої артерії при COVID-19

Ільїна-Стогнієнко В.Ю., Насібуллін Б.А., Гоженко А.І., Бадюк Н.С., Гуща С.Г. Тромбоемболія легеневої артерії при COVID-19. Вісник морської медицини. 2021, 4(93): 12-17. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.5837757

На сегодняшний день примерно 250 млн. человек инфицировано СОVID -19. К потенциальным факторам риска развития тяжелого течения COVID-19 относятся повышенный уровень D-димера, высокий балл оценки последовательной органной недостаточности и пожилой возраст. Осложнения, связанные с тромбозами, включая тромбоз экстракорпоральных контуров для неприрывной венозной гемофильтрации, тромбоз, связанный с центральным венозным катетером, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) представляют собой состояния, угрожающие жизни.

Цель: проанализировать клинические и параклинические проявления ТЭЛА у пациентов с COVID-19. Группу наблюдения составили 52 больных, у которых клинически диагностированы ТЭЛА, из них 16 (30,77±6,4) женщин и 36 мужчин (69,23±6,4). У всех пациентов контролировали показатели гомеостаза, которые были ближе к норме.

Результаты: удельный вес пациентов, у которых в структуре заключительного диагноза присутствовала ТЭЛА, составил 3,62%. У 98,08±1,9% пациентов в анамнезе отмечалось одно или несколько сопутствующих хронических заболеваний: ожирение (80,77%), ишемическая болезнь сердца (96,15%), гипертоническая болезнь (98,08%), заболевания периферических артерий (92,3%), сахарный диабет 2 типа (48,08%), варикоз (42,3%), хроническое обструктивное заболевание легких (26,92%), онкологические заболевания (17,3%).

Выводы. Течение и прогноз тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19 требуют уточнения при проспективном наблюдении за ними. Развитие ТЭЛА на фоне антибиотиктерапии свидетельствует о недостаточности эффективности препаратов, влияющих на коагуляционный гемостаз.

Завантажити